Q&A

γυναικολόγος | παιδίατρος | ψυχολόγος |

Θυρεοειδής στην εγκυμοσύνη

22/10/2012

Αν και δεν είχα ποτέ θυρεοειδή, η εξέταση που έκανα στην 24η εβδομάδα κύησης έδειξε ότι οι τιμές είναι στα ανώτατα όρια. Ο γυναικολόγος μου είπε να πάρω μια μικρή ποσότητα Τ4 για «να είμαστε σίγουροι». Άραγε πρέπει να επιβαρυνθώ με φάρμακα, από τη στιγμή που οι τιμές δεν ξεπερνούν τα φυσιολογικά όρια;


Συνήθως οι τιμές του θυρεοειδούς έχουν διακύμανση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κυρίως στο 1ο τρίμηνο. Η χοριακή γοναδοτροπίνη που εκκρίνεται από τον πλακούντα δημιουργεί έναν υπερθυρεοειδισμό τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, ο οποίος υποχωρεί μετά. Εκείνο, όμως, που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι η σωστή παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο, αφού κάνει όλο τον προληπτικό έλεγχο που περιλαμβάνει αιματολογικές εξετάσεις και υπέρηχο θυρεοειδούς. Η σωστή ρύθμιση θυρεοειδούς είναι ζωτικής σημασίας για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η ασθενής με υποθυρεοειδισμό πρέπει να αυξήσει τη δόση υποκατάστασης θυροξίνης, λόγω του ότι ο θυρεοειδής στην εγκυμοσύνη αυξάνει τις ανάγκες για θυροξίνη και στο έμβρυο, αφού στις πρώτες εβδομάδες της κύησης δεν έχει θυρεοειδή αδένα που να την παράγει. Ποτέ δεν δίνουμε θεραπεία στην εγκυμοσύνη χωρίς συγκεκριμένη παθολογική εξέταση.

Ιωάννης Καλογήρου (γυναικολόγος - μαιευτήρας)

Σχετικά Άρθρα

Ο γιατρός μου θέλει να κάνω κάθε μήνα υπερηχογράφημα για να βλέπουμε το μωρό, αλλά ανησυχώ μήπως μπορεί να το βλάψει η υπερβολικά συχνή έκθε...
Πριν 1,5 χρόνο περίπου έκανα ολική υστερεκτομή. Θα πρέπει να εξακολουθώ να κάνω γυναικολογικές εξετάσεις (τεστ ΠΑΠ, υπέρηχο κλπ) και με ποια...
Είμαι έγκυος σε δίδυμα τα οποία δείχνουν πολύ ζωηρά αφού κινούνται συνέχεια. Θα μπορούσε το ένα να βλάψει με τις κλοτσιές του το άλλο;
Έμεινα πρόσφατα έγκυος ενώ ακόμα θηλάζω το πρώτο μου μωρό που τώρα είναι 9 μηνών. Μπορώ να συνεχίσω το θηλασμό ή πρέπει να σταματήσω;
Eίμαι μια νέα μαμά θηλάζω εδώ και 6 μήνες τη μικρή μου και ακόμα συνεχίζουμε χωρίς κανένα πρόβλημα. Δυστυχώς όμως δεν έχω χάσει ακόμα τα κιλ...
Τελικά πόσες καισαρικές μπορεί να κάνει μια γυναίκα; Παίζει ρόλο η ηλικία της; Μπορεί μετά από μία καισαρική στα 16, στα 21 να γεννήσει φυσι...