Αν και δεν είχα ποτέ θυρεοειδή, η εξέταση που έκανα στην 24η εβδομάδα κύησης έδειξε ότι οι τιμές είναι στα ανώτατα όρια. Ο γυναικολόγος μου είπε να πάρω μια μικρή ποσότητα Τ4 για «να είμαστε σίγουροι». Άραγε πρέπει να επιβαρυνθώ με φάρμακα, από τη στιγμή που οι τιμές δεν ξεπερνούν τα φυσιολογικά όρια; Συνήθως οι τιμές του θυρεοειδούς έχουν διακύμανση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κυρίως στο 1ο τρίμηνο. Η χοριακή γοναδοτροπίνη που εκκρίνεται από τον πλακούντα δημιουργεί έναν υπερθυρεοειδισμό τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, ο οποίος υποχωρεί μετά. Εκείνο, όμως, που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι η σωστή παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο, αφού κάνει όλο τον προληπτικό έλεγχο που περιλαμβάνει αιματολογικές εξετάσεις και υπέρηχο θυρεοειδούς. Η σωστή ρύθμιση θυρεοειδούς είναι ζωτικής σημασίας για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η ασθενής με υποθυρεοειδισμό πρέπει να αυξήσει τη δόση υποκατάστασης θυροξίνης, λόγω του ότι ο θυρεοειδής στην εγκυμοσύνη αυξάνει τις ανάγκες για θυροξίνη και στο έμβρυο, αφού στις πρώτες εβδομάδες της κύησης δεν έχει θυρεοειδή αδένα που να την παράγει. Ποτέ δεν δίνουμε θεραπεία στην εγκυμοσύνη χωρίς συγκεκριμένη παθολογική εξέταση.
Ιωάννης Καλογήρου (γυναικολόγος – μαιευτήρας)