Β – χοριακή: τι είναι και τι σημαίνει

 Η β- χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται όταν το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στο τοίχωμα της μήτρας, δηλαδή περίπου 7 ημέρες από τη γονιμοποίηση. Πώς ανιχνεύεται Η β- χοριακή είναι η ορμόνη που ανιχνεύεται στα τεστ εγκυμοσύνης, γιατί βρίσκεται και στα ούρα και στο αίμα της εγκύου.  Τα συνήθη τεστ κύησης του εμπορίου είναι ικανά να διαπιστώσουν την εγκυμοσύνη περίπου 4 με 5 ημέρες μετά την ημερομηνία της αναμενόμενης περιόδου. Η μέτρηση της β -χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα, μπορεί να μας δώσει το αποτέλεσμα πολύ πιο νωρίς, συνήθως στις 10 ημέρες από τη γονιμοποίηση. Πότε μπορούμε να τη μετρήσουμε; Η β- χοριακή μπορεί να μετρηθεί στο αίμα της εγκύου περίπου 10-14 μέρες μετά την σύλληψη. Πόσο αξιόπιστη είναι;   Γενικά θεωρείται πολύ πιο αξιόπιστη από την μέτρηση στα ούρα και δίνει συγκεκριμένες τιμές, κάτι που δεν ισχύει στο τεστ ούρων. Οι τιμές της τείνουν να διπλασιάζονται κάθε 48-72 ώρες σε μια φυσιολογική κύηση. Το εύρος των φυσιολογικών τιμών είναι μεγάλο και διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και από κύηση σε κύηση. Πότε οι τιμές της είναι υψηλές Οι τιμές της β- χοριακής, είναι υψηλότερες στις δίδυμες (ή πολύδυμες) κυήσεις καθώς και σε μερικές παθολογικές καταστάσεις εντός και εκτός εγκυμοσύνης (μύλη κύηση, παθολογίες του πλακούντα) Πότε οι τιμές της είναι χαμηλές Χαμηλές τιμές συναντάμε σε αποβολές, σύνδρομο κενού σάκου και εξωμήτριας κύησης  Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές; Η τιμή της β -χοριακής γοναδοτροπίνης σε μια εγκυμοσύνη που εξελίσσεται φυσιολογικά, διπλασιάζεται κάθε 48-72 ώρες, μέχρι και την 9η εβδομάδα της κύησης. Στη συνέχεια μειώνεται σε χαμηλότερες τιμές, αλλά διατηρείται αυξημένη σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αύξηση των επιπέδων της β -χοριακής γοναδοτροπίνης, μικρότερη του 50% σε διάστημα 48 με 72 ωρών ή σταθερά επίπεδα β χοριακής γοναδοτροπίνης, συνηγορούν για εξωμήτριο κύηση. Μείωση των επιπέδων της β χοριακής γοναδοτροπίνης υποδηλώνει μια κύηση που δεν εξελίσσεται φυσιολογικά (παλίνδρομη κύηση, αποβολή). Υπερηχογραφική διάγνωση της κύησης. Η υπερηχογραφική διάγνωση της κύησης Η υπερηχογραφική διάγνωση της κύησης, είναι δυνατή μετά την 4η εβδομάδα, οπότε εμφανίζεται ο σάκος της κύησης. Μετά την 5η εβδομάδα, μπορεί να απεικονισθεί ο λεκιθικός ασκός, που αποτελεί εμβρυικό στοιχεία και μας επιβεβαιώνει ότι πρόκειται για ενδομήτρια κύηση.  Το έμβρυο και η καρδιακή λειτουργία μπορούν να γίνουν αντιληπτά από την 6η εβδομάδα της κύησης.   Πότε χρειάζεται να επαναληφθεί η μέτρηση της β-χοριακής; Η επαναλαμβανόμενη μέτρηση της χοριακής δεν είναι μια εξέταση ρουτίνας στην εγκυμοσύνη. Ο γιατρός σας θα την συστήσει μόνο σε περιπτώσεις που το κρίνει αυτός απαραίτητο. Τέτοιες περιπτώσεις είναι μια κολπική αιμορραγία ή δυνατές κράμπες, μια υπερηχογραφική εικόνα που δημιουργεί διαγνωστικά ερωτηματικά, η υποψία εξωμήτριας κύησης, κ.α. Με τη συνεργασία του Σπύρου Α. Βλάχου,  Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος